ポリープはいいの？ 悪いの？ ウィル・スミスも初の内視鏡検査で発覚！
51歳にして初めて大腸内視鏡検査を受けることにしたウィル・スミス。米国予防医学専門委員会では50歳からの大腸ガン検査を推奨しています（※）。
「自分の健康についてきちんと理解したくてやることにした」と語るウィル・スミスは、YouTubeでその様子を公開しました。
※ 日本の場合は、大腸がん健診は40歳以上、年に1度の便潜血検査をすすめています（厚生労働省）
ユーモアたっぷりの大腸がん検診
2人の子どもの父親でもある彼は、もちろんいつものユーモアも忘れずに、検査に挑んでいます。「俺も50だからね、自分の臓物を人に見てもらわなきゃならないんだ」
動画での彼は検査着を着てジョークを飛ばし、カメラに向かって「この服、俺のケ○が丸出しになる」と囁いています。
その後、麻酔をかけられて検査台に乗って検査室へと運ばれていき、検査終了後の意識がもうろうとしている様子が動画に映し出されています。「人生でそんなにたくさんの薬はやったことないけどさ、これはマジで本当に効いた」と冗談を言うウィル・スミス。
「なんだか、ウンチしなきゃっていう気分なんだけど。ウンチしなきゃだめか？ それともそういう感覚になるのは、ケ○からカメラが入っていったからなのか？」
内視鏡検査でポリープを発見
麻酔から回復して「すっかり普通にもどった」彼はこうも言っています。「健康でいるには、ある程度の義務と恥ずかしいという気持ちがつきものだ。でも、とにかくやんなきゃダメだよ」
また彼は医師が内視鏡検査中にポリープ（結腸内にできた細胞塊）を発見したことも公開しています。ポリープは切除されて検査に送られ、前がん状態の組織が含まれた管状腺腫であることが判明します。
95%の結腸ガンはこの種のポリープから発生するため、早期発見がきわめて重要だと医師は説明しています。また、医師は一般に推奨されている10年ではなく、2、3年以内にもう一度大腸内視鏡検査を受けるようにウィル・スミスにすすめました。
Q1. 大腸内視鏡検査とはどのような検査ですか？
image via shutterstock大腸内視鏡検査は大腸ガンを調べるために行われる検査の一種です。
疾病対策センター（CDC）いわく、大腸内視鏡検査の際には、麻酔をかけて、薄くて柔軟性のある軽量の長いチューブを使い、ポリープやがんがないか直腸と結腸の内部全体を医師がチェックします。
医師は検査の最中に発見したポリープのほとんどや、一部のがんを除去することがあります。
Q2. ポリープを発見するのはなぜ大事？
大腸内部の表面に細胞塊が成長したものがポリープです。そう説明するのは、オハイオ州立大学総合がんセンター・ジェイムズがん病院がんヘルスエクイティーセンター副所長のダレル・グレイ医学博士（M.P.H.）です。
「すべてのポリープが前がん状態なのではありません」とグレイ医師は述べていますが、前がん状態のタイプは腺腫として知られており、ポリープでももっとも一般的な種類なのです。
しかしポリープが前がん状態のうちに発見も除去もされないでいると、成長してがんになる可能性があるとグレイ医師は話しています。
Q3. 前がん状態のポリープが見つかったらどうなるの？
image via shutterstockポリープを見ただけでは、医師はそれが前がん状態かがんなのか判別できないため、検査に送られます、と説明するのは、カリフォルニア州サンタモニカにあるロビデンス・セントジョンズヘルスセンター胃腸科専門医のルドルフ・ベッドフォード医学博士。
検査の結果、前がん状態であることがわかれば、医師は経過観察をすすめるでしょう。「それはつまり、ポリープの大きさや数にもよるのですが、エビデンスに基づく規定によって、3年か5年以内に次の大腸内視鏡検査を受ける必要がある、ということになります」（グレイ医師）。しかしもちろん、その期間は人によってさまざまです。
ポリープががん性ではなかったことが判明した場合は、他の人と同じように10年以内に次の検査を受けましょう、とベッドフォード医師（そして50歳以下の人は、結腸がんの症状を見つける方法 を知っておくことも重要です）。
ウィル・スミスは動画の最後で、検査を受けるようすすめてくれた主治医に感謝しています。
「あのさ、これをVlogとして撮影するのを決めた時は、もっとなんていうか、“ヘイ、これってクールだよ、きっと面白いぞ”っていう軽いノリだったんだよ」と彼は語っています。
「この検査で、まさか前がん状態のポリープが見つかるなんて思ってもみなかったよね」
定期検診は大切
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Korin Miller/Will Smith’s Doctor Found a Polyp in His First Colonoscopy Video /Maya A. Kishida（翻訳）