A:事実関係1 厚生労働省「新型コロナウイルス感染症について」
国内の発生状況、3月6日12:00現在(括弧内は前日からの変化)
PCR検査陽性者: 333(+31)
Aー2「新型肺炎、潜伏期感染2人に1人 急拡大の一因か、北大チーム推計}(道新2・8)肺炎患者の2人に1人以上は、症状が出ていない潜伏期間中の人から感染した可能性との推計を、西浦北大教授(感染症疫学)らがまとめた。推計は、中国、タイ、米国など6カ国発表)を分析。」
A-3: 北海道全域で940人がすでに感染の可能性 専門家が試算(NHK2日)
2020年3月2日 19時30分新型コロナウイルス
国の新型コロナウイルスの専門家会議のメンバーが2日記者会見し、この中で「クラスター」と呼ばれる感染者の集団が発生するのを防ぐために設置された厚生労働省の対策班のメンバーの1人、北海道大学の
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前のご投稿に対してコメントしたが、現在の検査法PCR法の精度・信頼度が極めて低いのではないか。
中国で何例か報道されているし、岩手の報道を見れば、疑問を持つべきでしょう。
ある一定以上の感染があれば「陽性」と出るが、その数値より低くなれば「陰性」となり、その「陰性」がどのぐらいかわからないが「陽性」に転嫁する可能性が強いことが実証されている。今回の場合14日で転嫁した。このような不確かな検査で、インフルエンザのように伝播力が強くなく、80%は感染させる感染力が弱いといっている以上、不確かな検査をすれば医療破壊につながると理解すべきではないか。まt、社会不安を無用に惹起します。3月末を目標に開発を進めている企業の成果に期待すべきではないか。
虚偽と欺瞞は安倍政権のトレードマークです。安倍氏のトラックレコードを具に辿れば、それ以外の面は見えませんね。それでもよいしょが多いのはよいしょの見返りが期待できるからでしょう。よいしょする側にもそれなりの計算が個人的に成立してるからだと私は思います。そこには国の為、日本人の為、大衆の利益の為、弱者の為、という概念はありません。
まず、クルーズ船への対応です。唖然とするのは、一例だけど、防護服を着なければならないゾーンと脱いでも構わないゾーンの明確化が極端に遅れたようだし、常駐するプロの感染対策専門家の張り付けも無かったと言われているのです。平和ボケの行政の怠慢と言えましょう。
一事が万事。上記のクルーズ船対応と同様にこの莫大な不沈空母日本への対応も、行政は何やってんのか?と言いたくなるほどもたもた感がぬぐえない。外信が嘆くように感染者の把握はお手上げですから。中国、韓国からの到来者規制に取り掛かっても、今の日本の状況だと感染者の比率は韓国や中国と同レベルと言わないが、自律反転で日に日に近づいているのではないでしょうか。イベントや休校を全国でやっても、大都会の日常生活は、老若男女を問わず、毎日がイベントですよ。
中国では新たな感染者の数が減少傾向にあり、患者は確実に回復しているようです。一方、この日本は何が何だか分からない。コロナウイルスがゲリラだとすれば、見えないゲリラ程怖いものは無いのです。
この列島に検査関係リソースが絶対的に足りないのであれば、選択と集中という経営理念を採用し、取り組む必要があるでしょう。毎日がイベントの大都会の感染者把握とその隔離が今からでも遅くない、最も優先すべきことではないでしょうか。
COVID-19に対する医療はどうあるべきか。その問いに対する回答が「日本は虚偽と欺瞞を証明」。検査数の少ないことを指摘しているが、果たして正しい見方であろうか。
普通のインフルエンザであれば、検査がかなり確立しており、羅患して居れば、自宅で安静とか「タミフル」投与などの治療がある。予防接種があり、羅患しにくいワクチンが開発されている。
今回のCOVID-19に対しては、検査方式、ワクチン、治療薬が確立していない。医療の3大武器が欠落しているのです。このような中で、医療に求められることは、死亡者を如何にして増やさないかである。感染者を増やすことではない。COVID-19の症状(陽性)に対して如何に医療的対応をするかである。軽症の方が多く、隔離されている人の半分はすでに退院している。死亡者は、他国に比べて非常に少ない。現時点重篤の方は20名で、人工肺(ECMO)を使って4名の方は快方に向かっておられるようだ。
検討に値する数字を、中国の状況でを見ると、死亡者は2,870名で、10万人に対し0.21人に過ぎない。
2009年のインフルエンザの死亡者を見ると、日本の医療が一番優れているが、死亡者199名、10万人に対し0.16人である。COVID-19は持病を持った人が多数を占めており、インフルエンザの併発死亡を比較すれば、検査方式、治療薬、ワクチンなど医療の武器なくして死亡数が少ないことがわかる。
医療の本質と異なったマスクとか検査の規制などで政府を攻撃するから、社会の中での移動を制限したり、各種の行事が中止される方向に向かってしまっている。国家規制を強化するように仕向けているのです。野党とかマスコミは、「医療とは何か=死亡者を増やさない」ということである原点に立ち返るべきでしょう。これから感染者数がどのように増えても死亡者を増やさなければ国民として喜ぶべきことである。
>>3
感染者が増えれば、死亡者数も増えますよ。感染者も死亡者も両方抑え込むのが医療の本質でしょう。貴殿の好きな安倍さんも感染者が少なくなるように韓国中国からの感染者の入国を封じ込めようとしてます。死亡者を少なくするために頑張ているんです。
真実の感染者数は現在数字として出ている数よりもはるかに多いはずです。
それは、われわれでも常識的に感じていますが、専門家で政府側のリーダーのひとりでもある鈴木氏も説明しています。これは疫学的にわかることであり、これを知るのにPCR検査は必要ないということですね(※)。
https://www.jiji.com/jc/article?k=2020030601388&g=soc
鈴木氏が言っているということは、厚労省もそういう認識であり、そして諸外国も日本を汚染国と考えているということです。虚偽や欺瞞などどこにもないのです。
一方、他国の数字も真実をどのくらい反映しているかはわからず、現在数字として出ている数を根拠に他国と日本を比べてもたいして意味はない。結論としては、対内的にも対外的にも、疫学にもとづき、さらに総合的政治的判断を各国ともしているということでしょうね。
※ 一方、日本での「チャイナ肺炎による真実の死亡者数」は、「現在公表されている死亡者数の数字」と大きな乖離はないと思います。日本の医療事情からしても厚労省の方針からしても、原因のよくわからない肺炎については、チャイナ肺炎を疑ってPCR検査されているはずだからです。
そうすると、「想定される真実の感染者数」に単純にチャイナ肺炎の今までの経験でわかっている「死亡率」を掛け算してでてくる「チャイナ肺炎による真実の死亡者数とおもわれる数」が「現在公表されている死亡者数の数字」よりも大幅に多くなるが、それはどう説明できるのかとの疑問が生じます。
これはまだ良くわかりません。ひとつには、日本の医療のおかげで(人工呼吸器をつないで長期間粘っているなど)、諸外国ではとっくに死んでいる人々がまだ生きている、助かっているという可能性もあるかと思います。
チャイナ肺炎のPCR法検査(以下、検査と略)についてこのところCHANGEさんが精度を問題にしていますが、そのとおりです。しばらく前から言われていたことで、わたしもしばらく前に、false positive / false negative という用語を使って説明しました。
検査は検査にしか過ぎません。検査したら自動的に病気が治るわけでも流行がおさまるわけでもありません。しかも検査は費用もかかるうえに、人材的・施設的にも限られた資源です。そこで、検査をいかに戦略的に有効に使うか、ということが問題になり、2月17日に厚労省は「国民の皆様へのメッセージ」のなかで
( https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_09571.html の下の方)
一定の症状のある者を「帰国者・接触者相談センター」でひろいあげる方針を出しました。軽症者は検査しない方針ですね。これには(もう詳しくは説明しませんが)合理性があるのです。
ところが、一定の症状のある者への検査も、当初は方針だけあって現場では実際上検査が殆どできなかった。知り合いの医者に聞くと、当初はセンターに電話もつながらなかったといいます。今になってようやく、保険適用もされ、ようやくこの2月17日ごろの方針が現実にスムースに実行できるようになりそうな様子ですね。
「検査されていない」というとき、「軽症者あるいは無症状者への検査」と「一定の症状のある者への検査」のふたつを区別すべきだとおもいます。
で、結局は季節のうつりかわりまかせですね。それも本当はどうなるかわかりませんしね。
>>6
お話のように、限られた医療資源の中で、検査方式・治療薬・ワクチンが確定していない中では、感染者の問題でなく、死亡者をいかにして少なくするかだと考えています。季節の問題は、北半球の現象が南半球にどのように移っていくかだとみています。ブラジルで感染者が確認され始めているのが気にかかります。
今朝のテレ朝報道によると、
武漢市はCOVID-19の感染から回復し退院した患者に対して28日間の隔離措置を講じている。
治療を終えて退院した患者2万8500人の患者に対し14日間ホテルなどに隔離し、さらに14日間自宅に隔離。
中国の治療がずさんなのか、COVID-19の治療が極めて難しいのかわからないが、このようなことが起きてくると、感染者の問題でなく、重症者・重篤者の生命を如何にして限られた医療資源の中で確保していくかが問われている。この面では、日本政府・専門家の行っていることは正しいと野党・マスコミは理解を示すべきでしょう。この事例を見れば感染者を増やしても意味のないことが分かるはずだ。
>>9
2万8500人のうち再陽転者だけか全員かは不明です。